第五批國家組織藥品集采23日在上海開標，產(chan) 生擬中選結果：擬中選企業(ye) 148家，擬中選產(chan) 品251個(ge) ，擬中選藥品平均降價(jia) 56%。按約定采購量計算，每年可節省255億(yi) 元。

這是國家組織藥品集采規模最大的一次。涉及品種數量最多、涉及采購金額最高、注射劑品種占比最高等看點，使得此次集采備受關(guan) 注。

亮點

采購金額創新高

注射劑成為(wei) 集采“大戶”

此次集采的一大亮點：在第五批國家組織藥品集采中，注射劑品種占集采品種總數一半，涉及金額約占此次集采總金額70%，成為(wei) 集采“大戶”。

“通過注射劑集采，臨(lin) 床患者受益麵將進一步拓寬。”上海市醫療保障局醫藥價(jia) 格和招標采購處處長龔波介紹，集采注射劑均通過一致性評價(jia) ，價(jia) 優(you) 的基礎上療效也有保障。其中，抗生素類注射劑價(jia) 格降幅明顯，如常用頭孢的價(jia) 格降幅達到75%。

據了解，此前集采注射劑僅(jin) 有1年的采購周期，此次集采注射劑的采購周期與(yu) 口服製劑相同，視中選企業(ye) 數量給予1年至3年不等的采購周期。

“相較於(yu) 口服片劑，注射劑的主要市場是在醫療機構。”中國社會(hui) 科學院教授姚宇說，注射劑集采比重的提升，將進一步為(wei) 公立醫院節約相應的醫保資金，為(wei) 公立醫院發展準備“資金彈藥”。

61種擬采購藥品采購成功——此次集采品種覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病、消化道疾病等常見病、慢性病用藥，以及肺癌、乳腺癌、結直腸癌等重大疾病用藥。一批常用藥品費用將明顯降低。

“在抗癌藥中，包括紫杉醇、鹽酸吉西他濱、多西他賽、奧沙利鉑等重要化療藥物中選。”複旦大學公共衛生學院教授胡善聯說，對腫瘤患者來說，這將大幅降低醫療費用。

此外，不少藥品品種均是首次“亮相”集采名單，比如造影劑碘克沙醇注射液、營養(yang) 劑ω-3魚油中/長鏈脂肪乳注射液等。

“中標的ω-3魚油中/長鏈脂肪乳注射液在臨(lin) 床上主要應用於(yu) 需要腸外營養(yang) 治療的患者。”貝朗醫療高級業(ye) 務總監劉傑介紹，該藥原價(jia) 為(wei) 400多元，中選價(jia) 格降到113.91元。

“這次集采競爭(zheng) 最為(wei) 充分和激烈的是抗凝藥利伐沙班片。”龔波介紹，20多家企業(ye) 參與(yu) 競爭(zheng) ，入圍限價(jia) 為(wei) 每片27.6元，最終平均中選價(jia) 約每片0.5元，最低達到每片0.18元，集采產(chan) 品的充分競爭(zheng) 可以幫助降低患者治療費用，並節省更多醫保資金。

此次集采擬中選藥品平均降價(jia) 56%，按集采前價(jia) 格計算，涉及公立醫療機構采購金額550億(yi) 元，創下曆次集采新高。

觀察

外資藥企對我國藥品集采製度

認可度和響應度在提高

第五批國家組織藥品集采共148家企業(ye) 的251個(ge) 產(chan) 品獲得擬中選資格，投標產(chan) 品中選比例為(wei) 71%，相比前四批集采的中選比例，投標產(chan) 品中選率趨於(yu) 穩定。

值得注意的是，在第五批國家組織藥品集中采購中，有10家外資醫藥企業(ye) 的11個(ge) 產(chan) 品擬中選，涉及法國賽諾菲、美國通用、德國費森尤斯、以色列梯瓦等，外資企業(ye) 中選數較前四批有明顯提升。

“參與(yu) 這次集采申報的外資企業(ye) 約有50家。”姚宇說，外資企業(ye) 參與(yu) 集采的積極性正在提高。這也在一定程度上體(ti) 現出，通過一致性評價(jia) 的國產(chan) 仿製藥正給外資企業(ye) 帶來競爭(zheng) 壓力。

“外資藥企對我國藥品集采製度的認可度和響應度在提高。”龔波說，通過參與(yu) 集采，外資藥企的原研藥也在不斷惠及患者。比如原研藥奧沙利鉑價(jia) 格降幅約83%，這將進一步惠及腫瘤患者。

國家醫療保障局有關(guan) 負責人表示，五批國家組織藥品集采已經覆蓋218個(ge) 藥品品種。下一步，按照常態化製度化開展藥品集中帶量采購工作的要求，國家組織藥品集中采購範圍將持續擴大，進一步提高群眾(zhong) 受益麵和獲得感。