近年來，國家通過組織藥品帶量采購，約定一定的采購周期，以量換價(jia) ，降低藥價(jia) ，減輕患者負擔。記者梳理過往五批國家組織藥品帶量采購的情況發現，具體(ti) 協議期從(cong) 1年至3年不等。協議期滿後，藥價(jia) 會(hui) 不會(hui) 漲回原價(jia) ？近日，國家醫保局發布《關(guan) 於(yu) 做好國家組織藥品集中帶量采購協議期滿後接續工作的通知》（以下簡稱《通知》），明確原則上所有國家組織集采藥品協議期滿後均應繼續開展集中帶量采購，且不得“隻議價(jia) 、不帶量”。

在繼續開展帶量采購的過程中，《通知》提出，由醫療機構結合上年度實際使用量、臨(lin) 床使用狀況和醫療技術進步等因素報送擬采購藥品的需求量。醫保部門匯總醫療機構報送的需求總量，結合帶量比例確定約定采購量，原則上不少於(yu) 上一年度約定采購量。

國家醫保局有關(guan) 負責人表示，要分類開展接續，著眼於(yu) 維護市場和臨(lin) 床用藥穩定，綜合考量企業(ye) 和產(chan) 品的多方麵因素，通過詢價(jia) 、競價(jia) 、綜合評價(jia) 等方式確定中選企業(ye) 和中選價(jia) 格。

《通知》明確，上一輪集采時差額中選的品種，原則上在穩定價(jia) 格水平和臨(lin) 床用藥的基礎上開展詢價(jia) 。所謂詢價(jia) ，是指采購人向供應商發出詢價(jia) 單讓其報價(jia) ，在報價(jia) 基礎上進行比較並確定最優(you) 供應商的一種采購方式。

所在省上一輪中選價(jia) 格不高於(yu) 全國最低中選價(jia) 1.5倍的，以所在省上一輪中選價(jia) 格為(wei) 基線向所有符合條件的企業(ye) 開展詢價(jia) ；所在省上一輪中選價(jia) 格高於(yu) 全國最低中選價(jia) 1.5倍的，以不高於(yu) 全國最低中選價(jia) 1.5倍為(wei) 基線向所有符合條件的企業(ye) 開展詢價(jia) 。詢價(jia) 上限為(wei) 上一輪全國最高中選價(jia) 。

同時，對詢價(jia) 未成功，或者上一輪集采時等額產(chan) 生中選結果，或者當前市場中已有非中選產(chan) 品實際銷售價(jia) 明顯低於(yu) 上一輪集采本省最低中選價(jia) 且有實際供應的，可通過競價(jia) 方式重新產(chan) 生中選企業(ye) 和中選價(jia) 格。需求量較大或供應保障要求較高的省，鼓勵同一品種由多家企業(ye) 中選。

前不久，有藥企因未能按協議供應約定采購量，被相關(guan) 部門約談。為(wei) 避免類似情況發生，《通知》強化信用和履約評價(jia) ，把信用評價(jia) 和履約情況融入到接續規則各個(ge) 主要環節中，使其在企業(ye) 申報資格、中選資格、中選順位、供應地區選擇中發揮實質性作用。各省應將企業(ye) 的信用評價(jia) 和履約情況納入綜合評價(jia) 因素，並給予較高的權重。同等情況下，信用評價(jia) 較好的企業(ye) 優(you) 先中選。

《通知》明確，繼續落實好醫保基金預付，減輕醫療機構回款壓力，切實提升患者獲得感。